Melhores Planos de Saúde no Brasil: Guia Completo 2025
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Fatores Essenciais para Escolher o Melhor Plano de Saúde
Antes de contratar um plano de saúde, é importante considerar diversos fatores que influenciarão diretamente na qualidade do serviço e na sua satisfação. Veja os principais pontos a serem analisados:
Cobertura do Plano
Verifique quais procedimentos, exames e tratamentos estão inclusos. Alguns planos oferecem cobertura apenas para o rol mínimo da ANS, enquanto outros incluem serviços adicionais como telemedicina e programas de prevenção.
Rede Credenciada
Analise a qualidade e quantidade de hospitais, clínicas e laboratórios disponíveis. Verifique se os principais hospitais da sua região estão inclusos, como Albert Einstein, Sírio Libanês ou Rede D’Or.
Custo-Benefício
Compare não apenas o valor da mensalidade, mas também coparticipações, franquias e reajustes anuais. O plano mais barato nem sempre é a melhor opção a longo prazo.
Abrangência Geográfica
Determine se você precisa de um plano com cobertura nacional ou se um plano regional atende suas necessidades. Planos com abrangência nacional geralmente são mais caros.
Reputação da Operadora
Consulte avaliações da ANS e sites como Reclame Aqui para verificar a satisfação dos clientes e o índice de reclamações da operadora.
Necessidades Específicas
Considere suas necessidades específicas de saúde, como doenças crônicas, gestação planejada ou tratamentos contínuos que possam exigir coberturas especiais.
As 5 Melhores Operadoras de Planos de Saúde em 2024
Com base em análises de mercado, avaliações da ANS e satisfação dos clientes, selecionamos as cinco principais operadoras de planos de saúde no Brasil. Cada uma possui características distintas que podem atender diferentes perfis de clientes.
1. Amil
A Amil é uma das maiores operadoras do país, oferecendo planos individuais, familiares e empresariais. Destaca-se pela ampla rede credenciada, que inclui hospitais renomados como Albert Einstein e Sírio Libanês em suas linhas premium.
Vantagens
- Ampla rede de hospitais e clínicas
- Planos com cobertura nacional
- Telemedicina e descontos em farmácias
- Linhas premium com hospitais de excelência
Desvantagens
- Preços mais elevados em algumas regiões
- Algumas reclamações sobre reajustes
- Tempo de espera para autorização de procedimentos
Planos Disponíveis
- Amil Bronze: Plano básico com rede regional
- Amil S750: Plano intermediário com rede ampliada
- Amil One: Plano premium com hospitais de excelência
Preços a partir de R$ 250 (Bronze) até R$ 1.790 (One), variando conforme faixa etária e região.
2. Unimed
A Unimed é o maior sistema cooperativo de saúde do Brasil, com presença em mais de 80% do território nacional. Sua estrutura de cooperativas regionais permite atendimento personalizado conforme as necessidades de cada localidade.
Vantagens
- Maior capilaridade nacional
- Atendimento personalizado por região
- Boa relação com a classe médica
- Diversidade de planos para diferentes perfis
Desvantagens
- Variação de qualidade entre cooperativas
- Algumas restrições em atendimento fora da área de contratação
- Avaliação regular no Reclame Aqui (6,0)
Planos Disponíveis
- Unimed Compacto: Opção econômica com rede regional
- Unimed Superior: Cobertura ampliada com mais especialidades
- Unimed Sênior: Plano específico para terceira idade
Preços a partir de R$ 200 até R$ 1.485, dependendo da região, faixa etária e cobertura escolhida.
3. Bradesco Saúde
O Bradesco Saúde é líder no segmento de planos empresariais, com forte presença nos grandes centros urbanos. A operadora se destaca pela solidez financeira e pela qualidade da rede credenciada, especialmente em suas linhas premium.
Vantagens
- Excelente rede credenciada com hospitais de ponta
- Solidez financeira da instituição
- Atendimento de qualidade
- Forte no segmento empresarial
Desvantagens
- Não oferece planos individuais
- Preços mais elevados
- Avaliação regular no Reclame Aqui (6,4)
Planos Disponíveis
- Bradesco Nacional Flex: Plano empresarial com cobertura nacional
- Bradesco Nacional Plus: Cobertura ampliada com reembolso
- Bradesco Top Nacional: Plano premium com hospitais de excelência
Preços a partir de R$ 400 até R$ 2.000, variando conforme o número de vidas e perfil da empresa.
4. SulAmérica
A SulAmérica é o maior grupo segurador independente do Brasil, com mais de 125 anos de história. Destaca-se pelos serviços digitais, como a telemedicina “Médico na Tela”, e pela flexibilidade de seus planos empresariais.
Vantagens
- Excelente avaliação na ANS (nota 1,000)
- Serviço de telemedicina 24h
- Boa relação custo-benefício
- Flexibilidade nos planos empresariais
Desvantagens
- Rede mais limitada em algumas regiões
- Algumas reclamações sobre reembolso
- Preços mais elevados nas linhas premium
Planos Disponíveis
- SulAmérica Direto Nacional: Plano com rede direcionada
- SulAmérica Especial RC: Plano intermediário com boa cobertura
- SulAmérica Executivo: Plano premium com ampla cobertura
Preços a partir de R$ 350 até R$ 1.413, dependendo da cobertura e faixa etária.
5. Hapvida
A Hapvida é a segunda maior operadora do país, com forte presença nas regiões Norte e Nordeste. Seu diferencial é o modelo de atendimento verticalizado, com rede própria de hospitais, clínicas e laboratórios, o que permite oferecer planos com preços mais acessíveis.
Vantagens
- Preços mais acessíveis
- Boa avaliação no Reclame Aqui (7,2)
- Modelo verticalizado com rede própria
- Forte presença no Norte e Nordeste
Desvantagens
- Rede mais limitada em algumas regiões
- Menor flexibilidade de escolha de prestadores
- Presença mais restrita no Sul e Sudeste
Planos Disponíveis
- Hapvida Individual: Plano básico com rede própria
- Hapvida Familiar: Plano com descontos progressivos por dependente
- Hapvida Empresarial: Planos customizados para empresas
Preços a partir de R$ 150 até R$ 1.000, sendo uma das opções mais acessíveis do mercado.
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Tipos de Planos de Saúde: Qual o Ideal para Você?
Os planos de saúde são classificados em diferentes categorias, cada uma com características específicas. Entender essas diferenças é fundamental para escolher a opção mais adequada às suas necessidades.
Por Tipo de Contratação
Tipo de Plano | Características | Vantagens | Desvantagens | Faixa de Preço |
Individual/Familiar | Contratado diretamente por pessoa física | Reajuste controlado pela ANS | Preços mais elevados, oferta limitada | R$ 250 – R$ 1.500 |
Empresarial | Contratado por empresas para funcionários | Preços mais acessíveis, menos carência | Reajustes não controlados pela ANS | R$ 150 – R$ 1.200 |
Por Adesão | Vinculado a entidades de classe | Bom custo-benefício, aceitação facilitada | Necessidade de vínculo associativo | R$ 200 – R$ 1.300 |
Por Tipo de Cobertura
Ambulatorial
Cobre consultas, exames e procedimentos ambulatoriais, sem internação. Ideal para quem busca prevenção e atendimentos de rotina.
Preço médio: R$ 150 – R$ 500
Hospitalar
Cobre internações, cirurgias e tratamentos que exigem hospitalização. Não inclui consultas e exames ambulatoriais.
Preço médio: R$ 250 – R$ 800
Completo (Ambulatorial + Hospitalar)
Cobertura integral que inclui consultas, exames, internações e procedimentos. A opção mais abrangente e recomendada.
Preço médio: R$ 350 – R$ 1.500
Por Abrangência Geográfica
Regional
Cobertura limitada a uma região específica, como uma cidade ou estado. Opção mais econômica para quem não viaja com frequência.
Economia: Até 40% em relação aos planos nacionais
Grupo de Estados
Cobertura em um grupo de estados, geralmente na mesma região. Equilíbrio entre custo e abrangência para quem viaja dentro de uma região.
Economia: Até 25% em relação aos planos nacionais
Nacional
Cobertura em todo o território brasileiro. Ideal para quem viaja frequentemente ou precisa de atendimento em diferentes estados.
Vantagem: Atendimento garantido em todo o país
Como Evitar Problemas na Contratação do Plano de Saúde
Contratar um plano de saúde sem a devida atenção pode resultar em surpresas desagradáveis. Conheça os principais pontos de atenção para evitar problemas futuros.
Entenda as Carências
Tipo de Procedimento | Carência Máxima (Lei 9.656/98) | Carência Comum | Dicas para Redução |
Urgência e Emergência | 24 horas | 24 horas | Não aplicável |
Consultas e Exames Simples | 180 dias | 30 a 90 dias | Planos empresariais ou promoções sazonais |
Cirurgias Programadas | 180 dias | 180 dias | Portabilidade de carências |
Parto | 300 dias | 300 dias | Planos empresariais podem reduzir |
Doenças Preexistentes | 24 meses (CPT) | 24 meses | Declaração honesta na contratação |
Atenção às Exclusões de Cobertura
Mesmo os melhores planos de saúde possuem exclusões previstas em lei. Conforme a ANS, procedimentos estéticos, medicamentos de uso domiciliar e tratamentos experimentais não são de cobertura obrigatória.
Procedimentos Não Cobertos
- Tratamentos estéticos
- Inseminação artificial
- Medicamentos importados não nacionalizados
- Tratamentos experimentais
- Procedimentos não listados no Rol da ANS
Como se Proteger
- Solicite a lista completa de exclusões
- Verifique se procedimentos específicos que você precisa estão cobertos
- Consulte o Rol de Procedimentos da ANS
- Considere planos com coberturas adicionais se necessário
Entenda o Sistema de Reembolso
O reembolso permite utilizar serviços fora da rede credenciada e solicitar o ressarcimento dos valores pagos. É importante entender os limites e o processo para evitar surpresas.
Valor de Reembolso
Varia conforme o plano, podendo ser baseado em uma tabela própria da operadora. Planos premium oferecem reembolso integral ou múltiplos da tabela.
Documentação Necessária
Nota fiscal, recibo com CPF/CNPJ do prestador, relatório médico detalhado e formulário de solicitação preenchido.
Prazo para Solicitação
Geralmente entre 30 e 90 dias após o atendimento. O pagamento deve ocorrer em até 30 dias após a solicitação completa.
Dica importante
Antes de realizar um procedimento fora da rede credenciada, consulte a operadora sobre os valores de reembolso e a documentação necessária. Isso evitará surpresas no momento da solicitação.
Regulamentações da ANS: Seus Direitos como Consumidor
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão responsável por regular o setor de planos de saúde no Brasil. Conhecer seus direitos garantidos pela ANS é fundamental para uma relação equilibrada com sua operadora.
Principais Direitos Garantidos
Cobertura Mínima Obrigatória
Todos os planos devem cobrir o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, que é atualizado periodicamente. Atualmente, são mais de 3.000 itens de cobertura obrigatória.
Reajustes Controlados
Planos individuais têm reajuste anual definido pela ANS. Para planos coletivos, a agência estabelece regras de transparência, mesmo sem definir percentuais.
Portabilidade de Carências
Possibilidade de mudar de plano ou operadora sem cumprir novos períodos de carência, desde que atendidos os requisitos estabelecidos pela ANS.
Atendimento de Urgência
Garantia de atendimento em situações de urgência e emergência após 24 horas da contratação, mesmo durante períodos de carência.
Rescisão Unilateral
Operadoras não podem cancelar contratos individuais unilateralmente, exceto em casos de fraude ou inadimplência superior a 60 dias por ano.
Cobertura para Doenças Preexistentes
Após 24 meses de contrato, as doenças preexistentes declaradas no momento da contratação passam a ter cobertura integral.
Como Verificar a Qualidade das Operadoras
A ANS avalia as operadoras através do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), que varia de 0 a 1, sendo 1 o melhor desempenho. Confira as notas das principais operadoras:
Operadora | Nota IDSS | Avaliação |
Bradesco Saúde | 1,000 | Excelente |
SulAmérica | 1,000 | Excelente |
Unimed | 0,8032 | Muito Bom |
Hapvida | 0,80 | Muito Bom |
Amil | 0,7144 | Bom |
Como consultar o IDSS
Você pode consultar o IDSS de qualquer operadora no site da ANS (www.ans.gov.br) através do programa de Qualificação das Operadoras. Basta informar o nome da empresa ou o registro ANS.
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Conclusão: Como Escolher o Melhor Plano de Saúde
Escolher entre os melhores planos de saúde disponíveis no mercado brasileiro requer uma análise cuidadosa de diversos fatores. Não existe um plano perfeito para todos, mas sim aquele que melhor atende às suas necessidades específicas.
Considere sua situação financeira, necessidades de saúde, região de residência e preferências de atendimento. Compare não apenas preços, mas também coberturas, redes credenciadas e avaliações das operadoras.
Lembre-se que um plano mais barato pode não ser a melhor opção a longo prazo se não oferecer a cobertura necessária. Da mesma forma, não é preciso pagar pelo plano mais caro se suas necessidades podem ser atendidas por uma opção intermediária.
Por fim, consulte um corretor especializado que possa orientá-lo sobre as melhores opções disponíveis para o seu perfil. Um profissional experiente pode ajudar a identificar oportunidades e evitar armadilhas na contratação do seu plano de saúde.
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Perguntas Frequentes sobre Planos de Saúde
Qual a diferença entre plano de saúde e seguro saúde?
Planos de saúde oferecem cobertura através de rede credenciada própria, enquanto seguros saúde trabalham principalmente com reembolso de despesas médicas. No Brasil, ambos são regulados pela ANS e oferecem coberturas similares, mas seguros geralmente têm maior flexibilidade de escolha de prestadores e valores de reembolso mais elevados.
Posso contratar um plano de saúde com doença preexistente?
Sim, as operadoras não podem recusar a contratação por conta de doenças preexistentes. No entanto, para estas condições, pode ser aplicada a Cobertura Parcial Temporária (CPT) por até 24 meses, período em que procedimentos de alta complexidade relacionados à doença podem não ser cobertos. É fundamental declarar honestamente todas as condições no momento da contratação.
Como funciona a portabilidade de carências?
A portabilidade permite mudar de plano ou operadora sem cumprir novos períodos de carência. Para isso, é necessário estar com o plano atual ativo por pelo menos 2 anos (ou 3 anos para doenças preexistentes), estar adimplente e escolher um plano compatível com o atual. O processo é feito diretamente com a nova operadora e deve ser solicitado durante o período de aniversário do contrato.
Planos empresariais são sempre mais vantajosos que os individuais?
Em geral, planos empresariais oferecem melhor custo-benefício, com mensalidades mais baixas e carências reduzidas. No entanto, seus reajustes não são controlados pela ANS e podem ser mais elevados que os de planos individuais. Além disso, existe o risco de cancelamento caso a empresa encerre o contrato. A vantagem depende do tamanho da empresa, perfil dos beneficiários e negociação realizada.
É possível contratar um plano de saúde apenas para internação?
Sim, é possível contratar um plano exclusivamente hospitalar, que cobre apenas internações e procedimentos hospitalares. Esta modalidade é geralmente mais barata que planos completos, mas não cobre consultas e exames ambulatoriais. É uma opção para quem busca proteção financeira contra eventos de alto custo, complementando com pagamentos particulares para atendimentos de rotina.